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铅中毒
添加日期:2018/4/27   点击次数:87
 

    一、哪些行业会接触到铅?

    自然环境中含有少量的铅,如果饮用被铅污染的水、土壤或食物,人会中毒,中药里某些偏方如红丹、黄丹、密陀增等都是铅的化合物。工业场所中所用的铅约40%为金属铅,35%为铅化合物,25%为合金铅,常见的行业有铅矿的开采、烧结和精炼;含铅金属和合金的熔炼;蓄电池制造;印刷业铸字;电缆包铅;机械工业铅与热处理;自来水管道、食品罐头及电工仪表元件焊接;制造火车、汽车的轴承(挂瓦);制造X线和原子辐射防护材料;无线电元件的喷铅;修、拆旧船、桥梁时的焊割,部分油漆、部分染料、防锈漆、玻璃、陶瓷等。目前危害最重的行业是蓄电池制造、铅熔炼及拆旧船熔割、电子元件拆装焊接等。

    二、铅中毒后有哪些表现?

    长期慢性接触铅,早期常感乏力、口内金属味,肌肉关节酸痛等,随后出现神经衰弱综合症、食欲不振、腹部隐痛、便秘等,少数牙龈边缘可有蓝黑色铅线。可有肌运动无力、外周痛觉减退、肢体麻木、蚁走感等多发性神经病表现,严重时出现肌肉麻痹(手指和手腕呈下垂样)。还可表现为精神障碍、噩梦、剧烈头痛、癫痫样发作及意识障碍等脑损害症状。消化系统可表现为食欲不振,恶心、腹涨、腹痛、便秘或腹泻,严重时可表现为急腹症,突然发作,多在脐周疼痛,剧烈难忍,同时面色苍白,全身出冷汗。容易误诊为急性阑尾炎、急性肠梗阻,一般止痛药不易缓解。造血系统可表现为贫血。女性表现为月经异常、流产或早产。

    三、铅中毒后如何处理?

    1、清除毒物:经消化道急性中毒者,立即用1%硫酸镁或硫酸钠溶液洗胃,并给硫酸镁导泻。亦可给予牛奶或蛋清,保护胃粘膜。

    2、驱铅治疗:依地酸钙钠0.5-1.0g加入10%葡萄糖250-500ml静脉滴注,每日一次,3-4天为一疗程。控制滴速在30-40/分。

    3、对症治疗:腹绞痛剧烈时可用10%葡萄糖酸钙10-20ml静注。也可注射阿托品,口服钙剂及维生素C等。

    4、多食高蛋白(可以从组织中置换出铅以减少铅的毒性作用)、高维生素(可以对抗铅的氧化损伤作用)、高纤维素和果胶(在肠道可与铅结合成凝胶,抑制吸收)、易消化的食物,如骨头汤、鸡汤、牛奶、鲜橙汁等。驱铅治疗期间,给予低盐低脂(高脂肪可以促进铅的吸收)饮食,注意补充微量元素,增加钙剂摄入(锌、钙等可以在肠道吸收过程以及吸收后与铅进行拮抗和置换,抑制铅的吸收和毒性作用),多食新鲜水果、蔬菜,多饮水,促进铅的排出。忌饮酒及浓茶。

    5、多发性神经炎、伸肌无力、垂腕、肢体疼痛等患者,可以采取针灸、理疗等治疗,结合医疗性功能锻炼,促进康复。

    四、如何预防铅中毒?

    1、个人预防: 首先应当加强个人防护措施,如不在车间内饮食、吸烟。接触铅的工作服不要带回家,以免把铅尘带回家而污染家庭小环境。班后洗澡,就餐前要清洗双手。定期进行职业健康查体,如果有上述症状应及时到职业病专科就诊。

    2、环境预防:用无毒或低毒物质代替含铅原料;控制熔铅温度;加强局部通风、排毒装置,定期监测工作场所铅浓度。

 
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